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돌출을 동반한 개방교합의

교정치료 기록

안녕하세요,

활짝웃는교정치과 원장 최학희입니다.

오늘은 개방교합과 돌출소견이 있는

교정치료 과정에 대한 포스팅입니다.

지난번에 어린이 개방교합 환자의

교정치료에 대해 글을 썼었는데요

이번에 성장을 이용하는 교정치료가 아닌

성장이 완료된 경우의 교정치료에 대한 글입니다.

개방교합이란

위아래 앞니 사이가 떠 있어

음식물을 끊어먹지 못하는 부정교합의 한 종류입니다.

앞니만 그럴 수도 있고

어금니까지 쭉 나타나

어금니 한개만 닿는 경우도 있습니다.

개방교합이 경우

무턱이나 얼굴이 긴 골격적인 문제가 동반되거나

큰 혀를 가지고 있거나

혀가 치아가 밀어 발생되는 경우도 있습니다.

혀의 문제가 동반되는 경우에는

교정치료 후 개방교합이 재발된 경우도 있으니

교정치료 중 혀운동과 적절한 침삼키기 운동이

필수적이라 할 수 있습니다.

입이 나오고 앞니 사이가 떠 있어요 

라는 주소로 내원하신 20대 여자분이셨어요

​

​

한눈에 보기에도 앞니사이가 떠 있네요..

앞니 쪽 개방교합이 있고

왼쪽 작은어금니 부위에도 개방교합 관찰됩니다.

앞니 교합이 적절하지 않아

닿고 있는 우측 첫번째 작은 어금니가

많이 닳아져있는 양상으로 보이고

좌우측 작은 어금니 부위의

잇몸퇴축이 있어 뿌리가 노출되어 보입니다.

더불어 전체적으로 잇몸이 얇아보입니다.

​

얼굴사진을 보면

미세돌출이 관찰되며

턱끝이 왼쪽으로 돌아가 있는

비대칭 소견도 관찰됩니다.

치료의 목표를

개방교합을 개선하여

상하 교합을 완성하고

돌출개선을 통해

외모를 개선하고

기능과 심미를 회복한다라고 정했습니다.

또한 상악 첫번째 작은 어금니와

하악 두번째 작은 어금니를 발치하고

스크류를 이용하여 상악 어금니를 위로 올리는

세부적인 치료 계획을 세워

치료 목표를 달성하도록 하였습니다.

​

​

교정장치를 부착하고

위아래 작은 어금니를 발치한 후인데요.

처음에는 가는 철사에서 부터

힘을 주고 있고 있습니다.

입천장 쪽에 교정용 미니스크류를 심어서

어금니를 위로 올리면서 

동시에 발치공간을 같이 닫고 있는 상태입니다.

한눈에 보기에도 처음보다

위아래 앞니가 맞아지고 있습니다.

발치 공간이 잘 닫아지고

앞니 개방교합이 다시 열리지 않도록

치료 중 혀 운동을 많이 하도록 부탁드렸습니다.

혀 때문에 공간이 잘 닫아지지 않기도 하고

닫혔던 공간이 열리기도 하는 경우도 있거든요..

​

공간을 닫고 마무리 교정치료를 진행하였습니다.

지난번에도 설명드렸듯이

교정치료는 공간만 닫았다고 끝이 아니예요.

​교정치료의 마무리 단계에서

교합이 잘 맞도록 챙기는 것이 매우 중요합니다.

그래야 교정결과가 잘 유지가 될 수 있습니다.

교정치료의 이유는 대부분 앞니 때문이고

앞니를 예쁘게 만드는 것도 쉬운 일은 아니죠

배열도 맞춰야하고 각도도 잘 맞추어야합니다.

그런데  교정치료의 유지에 있어 가장 중요한 부분은 

어금니의 맞물림입니다.

교정치료를 보실 때는 앞니만 보지 마시고

어금니도 꼭 같이 보셔야해요~

교정치료 전

교정치료 후

​

위아래 앞니부터 어금니까지

적절하게 다물어지는 

좋은 교합이 이루어졌습니다.

이제 앞니로 라면도 끊어먹을 수 있다고 좋아하셨어요 ^^

​발치 교정을 할때

무리하게 치아를 당기게 되면 

앞니가 숙어 옥니가 되는 경우도 있는데요

앞니 각도도 잘 유지가 되었습니다.

치료 전/ 후 비교

치료 전/ 후 비교

돌출도 개선되어 한눈에 보기에도

입 매무새가 정돈되어 예뻐졌습니다.

과도하게 뻗어있었던

아래 앞니도 바르게 개선이 되었습니다.

치료 전후를 정리해두니 변화도 확인할 수 있어 좋네요^^

치료 결과가 잘 유지될 수 있도록

유지장치를 잘 장착하고

6개월~1년에 한번씩 점검하고

유지관리에 신경을 써야겠습니다.

이상은 돌출을 동반한

개방교합의 교정치료에 관한 기록이었습니다.

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